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儿童丙型肝炎

   儿童丙型肝炎    

       儿童感染丙肝主要来自于他(她)的母亲,其他途径均少见。感染的时间多发生在产程中而不是分娩后,分娩后哪怕直接母乳喂养,导致孩子被传染的机会都是极小的。怀孕的母亲体内的丙肝RNA阳性的,孩子被感染几率是4%~7%。


        儿童丙肝和成人略有不同。

        第一、儿童比成人更容易出现自发性的病毒清除;研究显示,20%的儿童出现了自发的病毒清除,50%的儿童表现为无症状感染,只有30%的儿童出现转氨酶升高等肝功能异常。 

        第二,儿童接受长效干扰素联合利巴韦林治疗的有效率要高于成人。目前建议的儿童治疗方案是:长效干扰素a-2a剂量是104微克每平方米体表面积,长效干扰素a-2b剂量是60微克每平方米体表面积。利巴韦林剂量是15毫克每公斤体重。疗程48周(所有病毒基因型)。

        第三,对成人可以选择直接抗病毒药,但是儿童还不行。目前所有直接抗病毒药在儿童应用的有效性和安全性都没有清楚的数据。